胰腺癌复发征兆是什么

胰腺癌复发征兆主要有体重骤降、持续性腹痛、黄疸、消化不良、血糖异常波动等。胰腺癌复发可能与肿瘤残留、淋巴转移、血管侵犯等因素有关，通常表现为上述症状加重或新发。

1、体重骤降

短期内体重下降超过百分之十需警惕复发。癌细胞消耗机体能量，同时肿瘤压迫胰管导致消化酶分泌不足，影响营养吸收。建议定期监测体重，若合并食欲减退需及时复查增强CT。

2、持续性腹痛

上腹或腰背部钝痛是典型复发症状，夜间加重且镇痛药效果有限。可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛或腹膜后转移有关。出现该症状时应完善肿瘤标志物CA19-9检测。

3、黄疸

皮肤巩膜黄染提示胆道梗阻，常见于肝门部淋巴结转移压迫胆总管。可伴随陶土色粪便和浓茶样尿液。需通过MRCP检查明确梗阻部位。

4、消化不良

脂肪泻、餐后腹胀表明胰腺外分泌功能受损。复发肿瘤可能阻塞胰管，导致脂肪酶分泌不足。可尝试胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊。

5、血糖异常

既往无糖尿病史者突发血糖升高，或糖尿病患者血糖失控，可能与肿瘤破坏胰岛细胞有关。建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白。

胰腺癌复发患者应保持高蛋白低脂饮食，每日分5-6次少量进食，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。可适量补充中链甘油三酯粉剂改善能量摄入。避免剧烈运动但需维持每日30分钟散步，定期复查腹部增强CT和PET-CT。出现新发疼痛时及时使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物，同时接受营养科和疼痛科多学科随访。