胰腺癌的征兆有哪些

胰腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖异常等征兆。胰腺癌的早期表现主要有上腹隐痛、食欲减退，进展期可伴随皮肤巩膜黄染、脂肪泻，终末期可能出现恶病质、剧烈背痛。

1、上腹隐痛

持续性上腹部隐痛或钝痛是常见早期表现，疼痛可能向腰背部放射。这与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关。部分患者误以为是胃病延误就诊。建议出现不明原因腹痛超过两周时进行腹部CT检查。临床常用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，但需在医生指导下使用。

2、进行性消瘦

短期内体重下降超过10%需警惕，可能因肿瘤消耗、胰酶分泌不足导致营养吸收障碍。患者常伴乏力、贫血，后期可出现恶病质。建议监测体重变化，完善肿瘤标志物CA19-9检测。对于消化吸收不良者，医生可能开具胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等替代治疗。

3、梗阻性黄疸

肿瘤压迫胆总管时会出现皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、大便陶土样改变。这是中晚期典型表现，可能伴随皮肤瘙痒。需通过MRCP或ERCP明确梗阻部位。临床常用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等保肝药物，严重者需放置胆道支架。

4、新发糖尿病

胰腺功能受损可能导致胰岛素分泌异常，约25%患者以血糖升高为首发症状。中老年突发糖尿病且无家族史者应排查胰腺病变。医生会根据情况使用门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物，同时需营养支持治疗。

5、脂肪泻

胰液分泌不足导致脂肪消化障碍，表现为大便次数增多、粪便油腻恶臭。可能伴随脂溶性维生素缺乏。粪便弹性蛋白酶检测有助于诊断。治疗需补充胰酶肠溶胶囊，配合低脂饮食。严重营养不良者需静脉营养支持。

胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、有家族史者及年龄超过60岁人群。建议定期进行腹部超声和肿瘤标志物筛查。出现不明原因腹痛、黄疸、消瘦等症状时应尽早就诊，通过增强CT、超声内镜等检查明确诊断。日常需戒烟限酒，保持规律作息，避免高脂饮食，糖尿病患者应严格控糖。所有治疗均需在专科医生指导下进行，切忌自行用药延误病情。