慢性胃炎可以分为哪些类型

慢性胃炎可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三种主要类型。非萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染或药物刺激引起，萎缩性胃炎与自身免疫或长期炎症损伤相关，特殊类型胃炎包括化学性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。

1、非萎缩性胃炎

非萎缩性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型，胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩。幽门螺杆菌感染是主要病因，长期服用非甾体抗炎药、酗酒或胆汁反流也可导致。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法，同时需避免刺激性饮食。

2、萎缩性胃炎

萎缩性胃炎以胃黏膜腺体减少或消失为特征，分为自身免疫性和多灶性萎缩性胃炎。自身免疫型与抗壁细胞抗体相关，常伴维生素B12缺乏；多灶性多由幽门螺杆菌长期感染导致。胃镜检查可见黏膜变薄、血管显露，可能进展为肠上皮化生。治疗需补充维生素B12，使用胃复春片、摩罗丹等中成药调理，重度异型增生需内镜下切除。

3、特殊类型胃炎

化学性胃炎由长期服用非甾体抗炎药、酒精或胰胆反流液刺激引起，表现为黏膜充血糜烂。淋巴细胞性胃炎病因不明，胃镜下可见黏膜皱襞增粗伴大量淋巴细胞浸润，可能与幽门螺杆菌感染或过敏相关。治疗需停用损伤因素，化学性胃炎可选用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，淋巴细胞性胃炎需联合使用枸橼酸铋钾颗粒和抗过敏药物。

慢性胃炎患者应保持规律饮食，避免辛辣、过冷过热及腌制食物，戒烟限酒。建议定期胃镜复查监测黏膜变化，萎缩性胃炎患者需每年检查血清胃蛋白酶原和胃泌素水平。合并贫血时应增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入，必要时在医生指导下补充叶酸或维生素B12制剂。适当食用山药、南瓜等健脾食材有助于胃黏膜修复。