肩关节弹响怎么回事

肩关节弹响可能由关节囊松弛、肌腱滑脱、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、骨关节炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、关节囊松弛

关节囊松弛多见于先天性结缔组织发育异常或长期过度使用肩关节，表现为关节活动范围增大伴弹响。日常应避免提重物或剧烈运动，可穿戴护具稳定关节，严重者需关节镜下囊壁缝合术。

2、肌腱滑脱

肱二头肌长头腱或肩袖肌腱在骨沟内异常滑动会产生弹响，常伴随局部酸痛。热敷和超声治疗能缓解炎症，反复发作者需行肌腱固定术。发病可能与肩盂唇损伤或骨结构异常有关。

3、肩峰撞击综合征

肩峰下间隙狭窄导致肌腱受压摩擦，活动时出现弹响并伴夜间痛。可注射玻璃酸钠润滑关节，口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，保守治疗无效时需行肩峰成形术。

4、肩袖损伤

肩袖部分撕裂后肌腱断端在活动中相互摩擦产生弹响，可能伴随无力抬臂症状。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏止痛，完全撕裂需关节镜下肩袖修补术配合术后康复训练。

5、骨关节炎

关节软骨磨损后骨面直接接触会导致机械性弹响，晨起僵硬是其典型表现。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症，晚期需人工关节置换。

日常应保持正确坐姿避免含胸驼背，进行肩部环绕、弹力带训练等低强度运动增强肌肉稳定性，睡眠时避免压迫患侧。若弹响持续加重或伴随红肿热痛，须及时至骨科或运动医学科就诊，通过MRI或超声明确病因。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，控制高嘌呤食物摄入以预防继发性损伤。