耳朵后面长了个包，有点疼

耳朵后面长了个包并伴有疼痛感，可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、疖或痈、以及耳后淋巴结炎等因素有关。这种情况通常需要医生进行诊断，以确定具体原因并采取相应治疗。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，可能因局部卫生不佳或搔抓导致。表现为红色丘疹，伴有疼痛或瘙痒。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏等外用抗生素，保持局部清洁干燥，避免挤压。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞形成，囊内积聚皮脂，继发感染时可出现疼痛。肿块通常呈圆形，质地较软。感染时需医生评估，可能需切开引流，并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，日常避免摩擦刺激。

三、淋巴结肿大

淋巴结肿大常由邻近部位感染如咽喉炎、中耳炎引发，耳后淋巴结受累时可触及疼痛性包块。可能伴有发热或原发病症状。治疗需针对原发病，如细菌感染时遵医嘱使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片等药物，同时休息、多饮水。

四、疖或痈

疖是单个毛囊深部及周围组织的急性化脓性感染，痈为多个疖融合而成，表现为红、肿、热、痛的硬结。严重时可破溃流脓。需医生处理，如切开引流，并遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏或口服青霉素V钾片等，切忌自行挤压。

五、耳后淋巴结炎

耳后淋巴结炎特指耳后淋巴结的炎症，多继发于头面部感染。淋巴结肿大、压痛明显，可能伴周围组织红肿。治疗以抗感染为主，遵医嘱使用罗红霉素胶囊、甲硝唑片或头孢氨苄胶囊等药物，配合热敷促进炎症消退，及时处理原发感染灶。

出现耳朵后方疼痛性包块时，应注意保持局部清洁，避免搔抓或挤压，以免加重感染或导致扩散。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果如西蓝花、橙子等，保证充足休息，增强免疫力。若包块持续增大、疼痛加剧或出现发热等全身症状，须及时就医，完善检查如血常规、超声等，明确诊断后遵医嘱规范治疗，切勿自行用药延误病情。