耳朵里面长了个包有点疼

耳朵里面长了个包有点疼可能是外耳道疖肿或皮脂腺囊肿，通常由细菌感染、毛囊堵塞等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或处理。

1、外耳道疖肿

外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。常见诱因包括挖耳损伤、游泳进水或湿疹搔抓。典型表现为局部红肿热痛，可伴随耳廓牵拉痛。早期可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，若形成脓肿需由医生切开引流。日常需保持耳道干燥，避免辛辣饮食。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成，触诊有弹性感且与皮肤粘连。继发感染时会出现红肿压痛，可能破溃排出豆渣样内容物。未感染时可观察，感染期需医生评估后使用头孢克洛分散片、阿奇霉素颗粒等口服抗生素，严重者需手术切除。禁止自行刺破囊肿，防止感染扩散。

3、外耳道炎

外耳道炎可能表现为局部丘疹或肿胀，常伴瘙痒和渗出。与频繁掏耳、过敏或真菌感染有关。需通过耳镜鉴别，细菌性感染可用氧氟沙星滴耳液，真菌性感染需联苯苄唑乳膏治疗。日常避免使用棉签过度清洁，洗澡时可用耳塞防水。

4、淋巴结炎

耳周淋巴结炎可能表现为耳道深部硬结，多继发于咽喉炎或中耳炎。触痛明显且可能伴随发热，血常规检查可见白细胞升高。治疗需针对原发病，如急性中耳炎可选用阿莫西林克拉维酸钾片，配合局部热敷缓解症状。

5、罕见肿瘤

极少数情况下可能是外耳道乳头状瘤或基底细胞癌，表现为持续增长的硬结伴出血。需通过活检确诊，治疗包括手术切除、激光或放疗。若包块增长迅速、疼痛夜间加重或伴听力下降，须尽快就诊耳鼻喉科。

日常应注意避免用尖锐物品掏耳，保持耳道清洁干燥。游泳时可使用防水耳塞，洗头后及时擦干耳周。出现耳部包块时禁止热敷或挤压，疼痛明显可暂时用干净冷毛巾外敷。若包块持续增大、出现发热或听力下降，须在24小时内就医。饮食宜清淡，限制海鲜等发物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。