前列腺脓肿都有哪些检查项目

前列腺脓肿的检查项目主要有直肠指检、超声检查、血液检查、尿液检查、CT或磁共振成像检查等。前列腺脓肿通常由细菌感染引起，可能伴随发热、尿频、尿痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、直肠指检

直肠指检是前列腺脓肿的初步筛查手段，医生通过手指触诊可发现前列腺肿大、压痛或波动感。若触及局部硬结或囊性包块，可能提示脓肿形成。检查前无须特殊准备，但急性期疼痛明显者需谨慎操作。该检查对判断脓肿位置和范围有重要参考价值。

2、超声检查

经直肠超声能清晰显示前列腺脓肿的液性暗区、脓腔大小及周围组织受累情况。检查分辨率高，可区分单纯前列腺炎与脓肿形成，同时能引导穿刺引流治疗。检查前需排空膀胱，探头接触可能引起短暂不适，但无辐射风险。

3、血液检查

血常规可见白细胞计数和中性粒细胞比例显著升高，C反应蛋白和降钙素原水平上升提示细菌感染。血培养可明确致病菌种类及药敏结果，对指导抗生素选择至关重要。严重感染时可能出现电解质紊乱或肾功能异常。

4、尿液检查

尿常规常见脓尿、血尿，尿培养可检出致病微生物。检查前需清洁外阴留取中段尿，避免污染影响结果准确性。若合并尿潴留，可能需导尿取样。反复尿路感染患者需排查是否存在泌尿系统结构异常。

5、CT或磁共振成像

CT平扫可见前列腺低密度灶，增强扫描显示环形强化；磁共振成像对软组织分辨率更高，能清晰显示脓肿范围及是否突破包膜。这两种检查适用于复杂病例或术前评估，但费用较高且CT存在辐射暴露。

确诊前列腺脓肿后需严格卧床休息，避免久坐压迫会阴部。饮食宜清淡，多饮水促进排尿，禁忌辛辣刺激食物。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，若脓肿较大可能需超声引导下穿刺引流。治疗期间禁止性生活，定期复查直至炎症完全消退。