肾囊肿怎么回事

肾囊肿可能由遗传因素、肾小管阻塞、感染、肾实质损伤、年龄增长等原因引起，可通过定期复查、药物治疗、穿刺引流、腹腔镜手术、开放手术等方式治疗。

1、遗传因素

多囊肾病等遗传性疾病会导致双肾出现多个囊肿，常伴有高血压和肾功能减退。基因检测可明确诊断，治疗需控制血压并使用托伐普坦片、盐酸贝那普利片等药物延缓肾功能恶化。患者应限制高盐饮食并定期监测尿蛋白。

2、肾小管阻塞

肾小管上皮细胞增生或结石阻塞可能导致局部液体积聚形成单纯性囊肿。超声检查可见圆形无回声区，直径多小于5厘米。无症状者无须处理，较大囊肿可考虑超声引导下穿刺抽液并注射无水乙醇硬化治疗。

3、感染因素

慢性肾盂肾炎等感染可能引发肾皮质瘢痕和继发性囊肿形成，患者可能出现腰酸、低热症状。尿培养可明确病原体，需根据药敏结果选用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，同时治疗基础尿路梗阻问题。

4、肾实质损伤

外伤或肾缺血后再灌注损伤可导致局部肾组织坏死液化，形成创伤性囊肿。CT检查可见囊壁钙化，可能合并血尿。多数可自行吸收，持续增大者需行后腹腔镜囊肿去顶减压术，术后需监测肾功能变化。

5、年龄增长

50岁以上人群肾囊肿发生率随年龄增长而升高，与肾单位退行性变有关。超声检查显示囊肿壁薄光滑，肾功能通常正常。建议每年复查超声，避免剧烈运动以防囊肿破裂，出现腰痛或血尿应及时就诊。

肾囊肿患者日常需保持每日2000毫升饮水量，避免憋尿和过度劳累。饮食以低盐优质蛋白为主，限制动物内脏等高嘌呤食物。合并高血压者应每日监测血压，糖尿病患者需控制血糖。建议每6-12个月复查肾功能和泌尿系统超声，囊肿直径超过5厘米或出现压迫症状时需考虑手术治疗。