右下颚有个疙瘩会滑动有点疼

右下颚有个疙瘩会滑动且有点疼可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿或颌下腺炎等疾病的表现。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或热敷。

1、淋巴结炎

颌下淋巴结炎多由口腔或咽喉部感染引起，表现为黄豆至蚕豆大小的活动性肿块，触痛明显。可能与龋齿、扁桃体炎或上呼吸道感染有关。需针对原发感染使用抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片，配合局部冷敷缓解疼痛。若形成脓肿需切开引流。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞形成的囊肿质地柔软，表面光滑可推动，继发感染时会出现红肿热痛。避免挤压防止感染扩散，感染期可外用莫匹罗星软膏，严重时口服左氧氟沙星片。完全切除囊壁是根治方法，需由外科医生操作。

3、颌下腺炎

颌下腺导管阻塞或细菌感染会导致腺体肿大，进食时疼痛加剧，可能伴口干、口臭。治疗包括增加饮水、含服维生素C片促进唾液分泌，细菌感染时使用青霉素V钾片。反复发作需考虑导管扩张术或腺体摘除。

4、脂肪瘤

生长缓慢的良性软组织肿瘤，触诊呈分叶状、质地柔软，通常无痛感但体积较大时可能压迫神经引起不适。直径超过3厘米或影响外观时可手术切除，术后复发概率较低。

5、腮腺混合瘤

多见于腮腺区的良性肿瘤，表现为无痛性包块，但发生在颌下区时可能因位置特殊产生压迫感。超声检查可初步鉴别，确诊需病理活检。具有恶变倾向，建议早期手术完整切除。

日常需保持口腔清洁，每日刷牙两次并使用漱口水。避免辛辣刺激食物，多饮水促进代谢。观察肿块变化情况，若出现持续增大、固定不活动、皮肤破溃或发热等症状应立即就诊。不建议自行服用抗生素或外用药物，需经专业医生评估后制定个体化治疗方案。