近视眼激光手术的风险

近视眼激光手术存在一定风险，主要包括干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜感染、角膜扩张等。手术风险与个体眼部条件、手术方式选择及术后护理密切相关。

干眼症是术后常见并发症，由于手术暂时影响角膜神经调节，导致泪液分泌减少。症状表现为眼部干涩、异物感，多数在术后3-6个月逐渐恢复。术前存在干眼倾向者风险更高，需通过人工泪液缓解。眩光与夜间视力下降多与瞳孔大小和切削区设计有关，表现为光线散射或视物模糊，暗环境下更明显。新一代个性化切削技术可降低该风险，但部分患者仍可能长期存在症状。

角膜感染属于严重并发症，发生率较低但可能影响视力预后。术中无菌操作不规范或术后护理不当是主要诱因，表现为眼痛、分泌物增多，需紧急使用抗生素治疗。角膜扩张是最危险的远期并发症，与角膜基质层保留不足相关，可能导致不可逆视力损害。术前严格筛查角膜厚度与形态可有效预防，但极少数患者仍可能因生物力学改变在术后数年出现。

建议术前完成全面眼科检查，包括角膜地形图、内皮细胞计数等专项评估。术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼及游泳等高风险行为。定期复查有助于早期发现并发症，尤其术后1年内需密切监测角膜形态变化。高度近视或角膜较薄者应谨慎选择手术方案，必要时考虑ICL晶体植入等替代方式。