肺结核胸膜炎症状

肺结核胸膜炎的症状主要有咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热、乏力等。肺结核胸膜炎是结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症反应，可能伴随胸腔积液或胸膜增厚。

1、咳嗽

肺结核胸膜炎患者常出现持续性干咳或伴有少量痰液，咳嗽可能因胸膜受刺激而加重，夜间或平卧时症状更明显。若合并肺部结核感染，痰液可能带血丝。需通过痰涂片检查和胸部影像学明确诊断。

2、胸痛

胸痛多为单侧锐痛，随呼吸或咳嗽加剧，因炎症刺激胸膜神经导致。疼痛可放射至肩部或背部，部分患者描述为针刺样或撕裂感。胸膜摩擦音是典型体征，可通过听诊发现。

3、呼吸困难

呼吸困难与胸腔积液量相关，大量积液压迫肺组织导致通气障碍。患者可能需端坐呼吸，活动后气促加重。胸腔穿刺引流可缓解症状，同时需进行积液生化及病原学检测。

4、发热

发热多为午后低热，体温在37.5-38.5摄氏度之间，伴盗汗和消瘦等结核中毒症状。发热机制与炎症因子释放有关，需与普通呼吸道感染鉴别。抗结核治疗2-4周后体温多逐渐恢复正常。

5、乏力

乏力由慢性消耗和缺氧共同导致，患者常诉食欲减退、体重下降。贫血和营养缺乏可能加重症状。需加强高蛋白饮食并监测血红蛋白水平，必要时补充铁剂和维生素B12。

肺结核胸膜炎患者应保证充足休息，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，避免剧烈运动加重胸痛。严格遵医嘱完成6-9个月抗结核治疗，定期复查胸部影像学。接触者需进行结核筛查，保持居室通风并佩戴口罩减少传播风险。若出现咯血或气胸等急症需立即就医。