甲减的主要症状有什么

甲减即甲状腺功能减退症，主要症状包括乏力畏寒、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥、心率减慢等。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、药物因素、垂体病变等原因有关。

1、乏力畏寒

甲状腺激素不足会导致机体代谢率降低，患者常感觉异常疲劳，即使在充分休息后仍难以缓解。同时因产热减少，对寒冷环境耐受性下降，出现手脚冰凉、怕冷等表现。这类症状可通过实验室检查甲状腺功能明确诊断。

2、体重增加

由于基础代谢率下降，即使饮食量未明显增加，患者也可能出现体重缓慢上升。部分患者会伴随颜面部和四肢非凹陷性水肿，这与黏蛋白在皮下组织沉积有关。建议定期监测体重变化并结合甲状腺功能检查评估。

3、记忆力减退

甲状腺激素对中枢神经系统具有调节作用，缺乏时可导致注意力不集中、反应迟钝、近期记忆力明显下降等认知功能障碍。老年患者可能被误诊为痴呆，需通过甲状腺功能筛查鉴别。

4、皮肤干燥

皮肤汗腺和皮脂腺分泌减少会导致皮肤干燥粗糙，严重时出现鳞屑样脱皮，毛发干枯易断裂，指甲变脆有纵嵴。这些症状与皮肤组织黏多糖沉积及血液循环减少相关。

5、心率减慢

甲状腺激素缺乏会使心肌收缩力减弱，表现为心动过缓、心音低钝，部分患者出现血压偏低。严重者可发生心包积液，需通过心电图和心脏超声检查评估心血管受累情况。

甲状腺功能减退症患者日常需注意保暖，避免受凉感冒；饮食上适当增加优质蛋白和富含铁、维生素B12的食物，如瘦肉、动物肝脏等；保持规律作息，避免过度劳累；遵医嘱定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整左甲状腺素钠片的剂量，不可自行增减药量；如出现嗜睡、呼吸困难等严重症状应及时就医。