冠脉造影术是怎样的

冠脉造影术是一种用于诊断冠状动脉疾病的心导管检查技术，主要通过向冠状动脉注入造影剂并在X射线影像下观察血管形态来评估狭窄或堵塞情况。

冠脉造影术通常在局部麻醉下进行。医生会选择患者手腕处的桡动脉或大腿根部的股动脉作为穿刺点，在皮肤消毒和局部麻醉后，将一根细长的导管沿着动脉系统逆行送至心脏的冠状动脉开口处。随后，通过导管向冠状动脉内注入含碘的造影剂，同时使用X光机进行连续拍摄。造影剂在血管内流动时，能使冠状动脉的轮廓在X光影像上清晰显影。医生通过观察动态影像，可以准确判断冠状动脉是否存在粥样硬化斑块、管腔狭窄的程度、狭窄的具体位置以及病变的范围。整个过程在数字减影血管造影机的辅助下完成，影像实时显示在监视屏上，医生可根据影像指导导管操作。检查过程中患者通常保持清醒，可能需要配合进行深呼吸或咳嗽等指令。整个操作时间因病情复杂程度而异，从穿刺到完成造影，常规情况可能需要三十分钟到一个小时。检查结束后，医生会拔出导管并对穿刺部位进行加压包扎，患者需要卧床休息一段时间以防止出血。

完成冠脉造影术后，患者需在病房观察数小时，密切监测心率、血压以及穿刺部位有无出血、血肿。穿刺桡动脉者，术后可较早下床活动，但需避免穿刺侧手腕过度用力；穿刺股动脉者，通常需要平卧并保持下肢伸直数小时。术后应多饮水，以促进造影剂通过肾脏排出。饮食宜清淡易消化，避免过饱。出院后短期内应避免穿刺部位沾水，避免剧烈运动和重体力劳动。患者需遵医嘱服用抗血小板等药物，并定期复查。如果出现穿刺处剧烈疼痛、肿胀加剧、肢体发麻发凉或出现胸闷、胸痛等不适，应及时告知医护人员。