牙齿跳着疼是怎么回事
牙齿跳着疼可能由牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起,可通过局部冷敷、根管治疗、切开引流、牙体修复、药物镇痛等方式治疗。
1、牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或外伤导致牙髓组织感染引发,表现为自发性跳痛且夜间加重,冷热刺激可诱发疼痛。需进行开髓引流缓解压力,配合根管治疗清除坏死组织。临床常用丁香油氧化锌暂封材料、氢氧化钙糊剂等药物辅助消炎,疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛。
2、根尖周炎
根尖周炎多因牙髓炎扩散或咬合创伤引起,特征为牙齿垂直叩痛明显伴牙龈肿胀。X线片可见根尖区阴影,急性期需通过根管治疗消除病灶,严重者需配合甲硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。慢性病变可能需行根尖切除术。
3、牙周脓肿
牙周脓肿与牙结石刺激或糖尿病等系统性疾病相关,表现为牙龈局部隆起伴搏动性疼痛。治疗需切开排脓并刮治牙周袋,使用复方氯己定含漱液消炎,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片。基础疾病患者需同步控制血糖。
4、牙齿隐裂
牙齿隐裂常见于咀嚼硬物后发生,裂纹深达牙本质时会出现咬合瞬间尖锐疼痛。需通过树脂粘接或全冠修复保护患牙,避免裂纹扩展。急性期可用对乙酰氨基酚片缓解症状,禁止用患侧咀嚼。
5、三叉神经痛
三叉神经痛属于神经源性疼痛,表现为阵发性电击样剧痛,常被误认为牙痛。需通过卡马西平片控制发作,配合局部热敷缓解。长期无效者可考虑微血管减压术,需神经科专科诊治。
出现牙齿跳痛应避免自行服用止痛药掩盖病情,及时口腔科就诊明确病因。日常注意用软毛牙刷清洁牙齿,避免过冷过热饮食刺激。定期洗牙清除牙结石,龋齿早期充填可有效预防牙髓病变。夜间磨牙患者需佩戴咬合垫减少牙齿损伤。