牙跳着疼是怎么回事

牙跳着疼可能由牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙齿隐裂或三叉神经痛等原因引起，可通过药物治疗、根管治疗、切开引流或神经阻滞等方式缓解。

1、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓引起。典型表现为自发性跳痛，冷热刺激加重疼痛，夜间痛感明显。可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛，严重者需根管治疗清除坏死牙髓。

2、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓炎扩散或牙齿外伤引发根尖区炎症。表现为咬合时跳痛明显，患牙有浮出感，可能伴随牙龈肿胀。需拍摄牙片确诊，急性期可口服头孢克洛分散片、奥硝唑片，配合局部超短波理疗，慢性期需行根管治疗或根尖手术。

3、牙周脓肿

牙周脓肿与牙周袋内厌氧菌感染相关，表现为牙龈局部跳痛伴半球形隆起，按压有脓液渗出。需在局麻下切开引流，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液，严重者需牙周翻瓣术清除病灶。

4、牙齿隐裂

牙齿隐裂多因咬硬物导致牙体出现微小裂纹，咀嚼时裂纹受力引发跳痛。可通过染色法或咬诊确诊，浅裂可用树脂充填，深裂至牙髓者需根管治疗后全冠修复，避免牙齿劈裂。

5、三叉神经痛

三叉神经痛可能表现为阵发性电击样牙区跳痛，触碰面部扳机点可诱发。需通过MRI排除肿瘤压迫，可口服卡马西平片、加巴喷丁胶囊控制症状，顽固性疼痛可行射频消融或微血管减压术。

出现牙跳痛时应避免用患侧咀嚼，忌食过冷过热及辛辣刺激食物，保持口腔清洁使用软毛牙刷。建议每日用温盐水漱口3-4次，若疼痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀需立即就诊。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周病，预防牙源性疼痛发生。