小儿病毒性感冒发烧
小儿病毒性感冒发烧通常由病毒感染引起,主要表现为发热、咳嗽、鼻塞等症状。可通过物理降温、补充水分、使用退热药、抗病毒治疗、预防并发症等方式缓解。病毒性感冒可能与呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、冠状病毒等病原体有关。
1、物理降温
患儿体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、退热贴等物理降温方式。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。同时保持室内温度在24-26℃,穿着宽松透气的棉质衣物。
2、补充水分
发热会导致体内水分流失加快,需要少量多次补充温开水、口服补液盐或稀释的果汁。观察患儿尿量和颜色,若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色,提示可能存在脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。
3、使用退热药
体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药不宜交替使用,用药间隔不少于4-6小时。用药后30分钟复测体温,避免过度降温。
4、抗病毒治疗
确诊流感病毒感染时可使用磷酸奥司他韦颗粒或扎那米韦吸入粉雾剂。其他病毒性感冒通常以对症治疗为主。使用抗病毒药物需在发病48小时内开始,疗程一般3-5天。用药期间注意观察胃肠道反应等副作用。
5、预防并发症
密切监测患儿精神状态、呼吸频率和进食情况。出现持续高热、抽搐、呼吸急促、嗜睡等症状时需及时就医。病毒性感冒可能并发中耳炎、肺炎等细菌感染,必要时需在医生指导下加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。
患儿发热期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻辛辣。保证充足休息,每日睡眠时间不少于10小时。恢复期适当补充维生素C,可通过新鲜水果或复合维生素制剂获取。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。家庭成员需勤洗手,患儿餐具玩具定期消毒。若发热持续3天以上或体温反复超过39℃,应及时到儿科就诊。
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