大小三阳是什么病

大小三阳是乙型肝炎病毒感染的血清学标志物组合，分别指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性大三阳和乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性小三阳。

1、大三阳

大三阳表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，通常伴随乙肝病毒DNA载量高。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，部分会进展为慢性肝炎或肝硬化。需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，必要时遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。

2、小三阳

小三阳提示病毒复制减弱，传染性降低，但仍有肝损伤风险。部分患者为乙肝病毒变异导致，需警惕隐匿性肝炎。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA，若异常可使用干扰素α2b注射液、阿德福韦酯胶囊等药物干预。

3、传播途径

两者均通过血液、母婴垂直传播及性接触传播。避免共用注射器、剃须刀等物品，性行为需采取防护措施，孕妇需进行乙肝病毒母婴阻断治疗。

4、疾病管理

携带者应戒酒，避免使用损肝药物，保持规律作息。饮食以高蛋白、低脂肪为主，适量补充维生素，可选择西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。

5、疫苗接种

未感染者接种乙肝疫苗可有效预防。全程接种需3针，分别在第0、1、6个月注射重组乙肝疫苗，接种后需检测抗体水平。

大小三阳患者需长期随访管理，避免过度劳累和情绪波动，定期复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学检查。若出现皮肤巩膜黄染、腹水等症状应及时就医，日常生活中注意分餐制，家庭成员建议筛查乙肝两对半并接种疫苗。