做肝功能检查能查出来有乙肝吗

肝功能检查不能直接查出乙肝，但可以提示肝脏异常情况。乙肝诊断需结合乙肝两对半、乙肝病毒DNA检测等专项检查。

肝功能检查主要通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标反映肝脏损伤程度。当乙肝病毒感染导致肝细胞破坏时，转氨酶可能升高；胆红素异常可能提示胆汁排泄障碍；白蛋白降低可能反映肝脏合成功能受损。但这些变化并非乙肝特异性表现，酒精性肝病、药物性肝损伤等也可能导致类似结果。

乙肝两对半检查可明确是否存在乙肝病毒感染，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标。其中表面抗原阳性是确诊乙肝病毒感染的关键依据。乙肝病毒DNA检测能直接测定血液中病毒载量，评估病毒复制活跃程度。肝脏超声或弹性成像可辅助判断肝纤维化或肝硬化程度。

建议有乙肝高危暴露史或肝功能异常者完善乙肝专项筛查。日常需避免饮酒、慎用肝损伤药物、保持规律作息。确诊乙肝患者应定期监测肝功能、病毒载量和肝脏影像学变化，遵医嘱进行抗病毒治疗。