女性椎体压缩性骨折如何解决

女性椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、椎体成形术、康复训练等方式解决。椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，表现为腰背疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床并保持脊柱轴向翻身。疼痛缓解后可在支具保护下逐步坐起，避免过早负重。卧床期间需预防压疮和深静脉血栓，可通过踝泵运动、气压治疗等方式改善血液循环。

2、支具固定

定制硬质胸腰骶支具可限制脊柱活动，减轻椎体压力。支具需全天佩戴3-6个月，仅在卧床时取下。需注意支具贴合度，定期调整松紧度，防止皮肤压伤。合并严重骨质疏松者需延长佩戴时间。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨松药物。肿瘤转移导致骨折需配合唑来膦酸注射液等骨改良药物。

4、椎体成形术

经皮椎体成形术适用于疼痛持续4周以上或椎体高度丢失超过30%的患者。通过向骨折椎体注入骨水泥稳定结构，术后24小时即可下床活动。需注意骨水泥渗漏风险，术前需完善CT评估椎体后壁完整性。

5、康复训练

骨折稳定后开始腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动、跪位平衡等核心稳定性练习。6个月后可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车。康复全程需避免弯腰、扭转等动作，训练强度以不诱发疼痛为度。

日常需加强钙和维生素D摄入，每日饮用300-500毫升牛奶，适量食用豆制品、深绿色蔬菜。避免提重物、久坐等不良姿势，居家环境需防滑防跌倒。建议每年进行骨密度检测，长期坚持抗骨质疏松治疗。如出现新发疼痛或身高明显缩短需及时复查。