双排牙拔掉乳牙牙齿会自动归位吗

双排牙拔掉乳牙后，牙齿通常不会自动归位，需要正畸干预。双排牙在医学上称为乳牙滞留，主要与颌骨发育不足、乳牙牙根吸收不全、恒牙胚位置异常等因素有关。

拔除滞留的乳牙是处理双排牙的第一步，但这只是为恒牙的萌出腾出了空间。恒牙在萌出过程中如果已经因为空间不足而发生了明显的错位或扭转，其自身缺乏足够的动力回到理想的位置。牙齿的排列依赖于牙周膜、牙槽骨以及周围肌肉力量的平衡，一旦恒牙在异常位置萌出并建立了一定的咬合关系，这种错位状态就可能被固定下来。拔牙后，虽然局部的物理阻碍被移除，但导致牙齿错位的根本原因，如颌骨空间不足或不良口腔习惯，并未得到纠正。单纯依靠拔牙，牙齿自动排列整齐的概率很低。

在极少数情况下，如果恒牙只是轻微偏离了正常萌出轨道，且颌骨有充足的发育潜力，在拔除滞留乳牙后，随着儿童颌骨的继续生长和舌头、嘴唇等口腔周围肌肉的协调作用，恒牙有可能出现一定程度的自我调整，向空缺位置缓慢移动。但这种自我矫正的程度有限，无法预测，且通常无法达到理想的排列效果。更多时候，牙齿仍会停留在不齐的状态，甚至可能因为邻牙的倾斜而加重拥挤。

当发现儿童出现双排牙时，家长应及时带孩子就诊口腔科。医生会通过临床检查和X光片评估，决定是单纯拔除乳牙还是需要后续的正畸治疗。对于已经萌出的恒牙明显不齐的情况，往往需要在合适的时机进行早期矫治，利用活动或固定的矫治器来引导牙齿移动到正确位置，并协调颌骨关系，以获得良好的咬合功能和美观效果。