小孩身上发痒要警惕什么

小孩身上发痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、虫咬皮炎、疥疮等因素有关。建议家长观察瘙痒部位是否伴随红肿、皮疹或抓痕，及时就医明确病因。

1、皮肤干燥

冬季空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为局部脱屑、轻微刺痒。建议家长减少洗澡频率至隔日一次，水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹无香精的儿童保湿霜如凡士林婴幼儿润肤霜。避免使用碱性肥皂，选择pH5.5左右的弱酸性沐浴露。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或进食牛奶鸡蛋等致敏食物后，可能出现荨麻疹样风团伴剧烈瘙痒。可能与免疫系统过度应答有关，常伴随打喷嚏或眼结膜充血。可遵医嘱口服氯雷他定糖浆，局部冷敷缓解症状。家长需记录饮食日记帮助识别过敏原。

3、湿疹

特应性皮炎患儿常见四肢屈侧对称性红斑、丘疹伴渗出倾向，瘙痒夜间加重。与皮肤屏障基因缺陷有关，可能合并哮喘病史。建议使用0.1%他克莫司软膏控制炎症，配合尿素乳膏修复皮肤。家长需给孩子穿纯棉衣物，室温保持在22-24℃。

4、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后释放的组胺引发局部丘疹样皮损，中心可见针尖大咬痕，常见于暴露部位。可使用炉甘石洗剂止痒，避免抓破继发感染。户外活动时家长应为孩子喷洒避蚊胺含量不超过10%的驱蚊液，穿浅色长袖衣物。

5、疥疮

疥螨寄生在皮肤角质层内形成灰白色隧道，指缝、腕部等部位出现针头大丘疹，夜间瘙痒显著。具有传染性，需全家同步治疗。医生可能开具10%硫磺软膏全身涂抹，连续使用3天。所有衣物需60℃以上烫洗，不能水洗物品密封放置2周。

日常护理中家长应注意保持孩子指甲修剪圆钝，睡眠时佩戴棉质手套防止抓伤。选择不含荧光剂的宽松衣物，洗涤时充分漂洗避免洗涤剂残留。饮食上适当增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物，有助于维持皮肤完整性。若瘙痒持续超过48小时或出现发热、脓疱等表现，需立即至儿科或皮肤科就诊。