新生宝宝吐奶怎么回事
新生宝宝吐奶可能由生理性胃食管反流、喂养不当、牛奶蛋白过敏、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等原因引起,可通过调整喂养姿势、控制奶量、更换配方奶、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、生理性胃食管反流
新生宝宝贲门括约肌发育不完善,喂奶后平卧易导致奶液反流。表现为少量溢奶,无哭闹或体重下降。建议喂奶后竖抱拍嗝15分钟,头部抬高30度侧卧。无须特殊治疗,多数在6月龄后自行缓解。
2、喂养不当
奶嘴孔过大、喂奶过快或过度喂养会导致胃内压增高。吐奶量较多且含未消化奶块,可能伴随打嗝。家长需选择适合月龄的奶嘴,每顿奶量控制在90-120毫升,间隔2小时喂养。喂奶时保持45度倾斜姿势。
3、牛奶蛋白过敏
免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应,除喷射性吐奶外,可能出现湿疹或血便。建议家长更换深度水解蛋白奶粉,哺乳期母亲需回避乳制品。严重者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂或蒙脱石散。
4、胃食管反流病
病理性反流导致频繁呕吐、拒奶及体重不增,可能与食管蠕动异常有关。需通过24小时食管pH监测确诊。可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒或奥美拉唑肠溶胶囊,配合稠化配方奶喂养。
5、先天性肥厚性幽门狭窄
幽门肌层增生导致梗阻,出生后2-8周出现喷射性呕吐,呕吐物不含胆汁。超声检查可见幽门管长度超过16毫米。需行腹腔镜幽门环肌切开术,术后6小时可开始少量喂水。
家长应记录宝宝吐奶频率、性状及伴随症状,避免喂奶后立即更换尿布或摇晃宝宝。母乳喂养者需注意饮食清淡,人工喂养者每次喂奶前检查奶温。若出现呕吐物带血丝、精神萎靡或尿量减少,应立即就医。定期监测体重增长曲线,保证每日摄入足够热量。