小儿急性肾小球肾炎怎么治
小儿急性肾小球肾炎的治疗方法主要有卧床休息、饮食调整、控制感染、对症治疗以及中医药辅助治疗。
一、卧床休息
急性期建议患儿卧床休息,这有助于降低新陈代谢,减轻肾脏的负担,促进病情恢复。卧床休息通常需要持续到肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常,后续可根据恢复情况,在医生指导下逐步增加活动量。家长需为患儿创造安静的休息环境,并密切观察其精神状态与生命体征。
二、饮食调整
饮食管理是治疗的重要组成部分,原则是减轻肾脏负荷。急性期需限制钠盐和水的摄入,以控制水肿和高血压。蛋白质的摄入应根据肾功能情况调整,若存在氮质血症,应暂时限制蛋白质摄入,选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。水肿消退、血压正常后,可逐渐恢复正常饮食。家长需注意食物的易消化性,并鼓励患儿多摄入富含维生素的蔬菜水果。
三、控制感染
小儿急性肾小球肾炎多由链球菌等感染后诱发,因此控制感染灶是关键。对于明确的感染,需在医生指导下使用抗生素进行彻底治疗。常用药物包括青霉素V钾片、阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒等,具体选择需依据病原菌和药敏结果。家长须确保患儿完成足疗程的抗生素治疗,不可自行停药,并注意观察有无药物过敏反应。
四、对症治疗
针对肾炎引起的高血压、水肿等症状,需要进行对症处理。对于高血压,可遵医嘱使用降压药物,如硝苯地平片或卡托普利片。对于严重水肿,可能需要使用利尿剂,如呋塞米片。这些药物的使用必须严格遵医嘱,家长不可自行给患儿用药,并需定期监测血压和尿量变化。
五、中医药辅助治疗
在常规治疗基础上,可配合中医药进行辅助调理。中医认为本病多属“水肿”、“尿血”范畴,常与风邪、湿毒、脾肾亏虚有关。治疗以宣肺利水、清热解毒、健脾益肾为法。可在中医师辨证指导下,使用中药汤剂或中成药,如肾炎康复片、黄葵胶囊等,以帮助减轻症状、促进恢复。但须注意,中医药治疗不能替代西医基础治疗。
小儿急性肾小球肾炎的恢复期护理同样重要。家长应督促患儿遵医嘱定期复查尿常规、血压和肾功能,以监测恢复情况。在饮食上,长期保持清淡,避免高盐、高蛋白饮食,预防复发。鼓励患儿进行适度的户外活动,增强体质,但需避免剧烈运动和过度疲劳。注意个人卫生,预防呼吸道和皮肤感染。若患儿出现尿量突然减少、水肿加重、头痛或视力模糊等情况,家长需立即带其就医。
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