三期肺癌的主要治疗方法有哪些
三期肺癌通常指肿瘤已扩散至同侧肺门淋巴结或纵隔淋巴结,但未发生远处转移的局部进展期肺癌。主要分为IIIA期和IIIB期,治疗需结合手术、放疗、化疗及靶向治疗等综合手段。
IIIA期肺癌可能通过手术联合辅助治疗获得较好效果,常见术式包括肺叶切除术、全肺切除术等,术后需配合铂类化疗方案如顺铂注射液、卡铂注射液等。IIIB期肺癌因肿瘤侵犯重要结构通常无法直接手术,需采用同步放化疗,放疗技术推荐调强放疗或立体定向放疗,化疗药物可选用培美曲塞二钠注射液、吉西他滨注射液等。靶向治疗适用于EGFR/ALK等基因突变患者,常用药物有吉非替尼片、克唑替尼胶囊等。免疫治疗如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1高表达患者。治疗期间需定期评估疗效并监测放射性肺炎、骨髓抑制等不良反应。
三期肺癌患者应保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋等以维持营养状态,适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸训练,避免吸烟及接触二手烟。家属需关注患者情绪变化,必要时寻求心理支持。治疗结束后每3-6个月需复查胸部CT,持续监测5年以上。出现咳嗽加重、咯血等症状时应及时返院检查。
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