孕妇牙出血怎么回事

孕妇牙出血可能与激素水平变化、维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍等因素有关，可通过调整饮食、口腔护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会导致牙龈毛细血管扩张充血，表现为刷牙或进食时出血。这种情况属于生理性改变，无须特殊治疗，建议使用软毛牙刷并减少机械刺激。每日用温盐水漱口有助于减轻炎症反应。

2、维生素缺乏

孕期对维生素C和维生素K的需求量增加，摄入不足可能引起牙龈组织脆弱和凝血功能异常。可适量增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物，以及菠菜、羽衣甘蓝等维生素K来源。严重缺乏时需在医生指导下补充维生素C片或维生素K1注射液。

3、牙龈炎

口腔清洁不足导致菌斑堆积，可能引发牙龈红肿出血。典型症状包括牙龈边缘呈暗红色、探诊易出血。孕妇可使用氯己定含漱液抑制细菌，配合牙周康牙膏局部清洁。若形成牙周袋，需由专业人员进行龈下刮治。

4、牙周炎

牙龈炎未及时控制可能发展为牙周组织破坏，出现牙齿松动伴自发性出血。急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊控制感染，禁用甲硝唑等可能影响胎儿的药物。基础治疗包括超声洁治和根面平整术，手术时机需评估妊娠周期。

5、凝血功能障碍

妊娠合并血小板减少症或肝病时，可能出现全身性出血倾向。除牙龈出血外，常伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状。需检测血常规和凝血四项，必要时输注血小板或凝血因子。此类情况需产科与血液科联合管理。

孕妇应选择含氟化物的温和牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，使用牙线清除邻面菌斑。避免进食过硬或过烫食物，妊娠中期是口腔治疗相对安全期。若出血持续超过3天或伴有发热、牙齿松动，须立即就诊。定期口腔检查能早期发现妊娠期龈瘤等病变，维护口腔健康有助于降低早产风险。