儿童腹股沟疝气是什么

儿童腹股沟疝气是指腹腔内器官或组织通过腹股沟区的薄弱点向外突出形成的包块，属于小儿外科常见疾病。

1、发病机制

儿童腹股沟疝气多因鞘状突未完全闭合导致。胚胎期睾丸下降过程中形成的腹膜鞘状突，正常情况下应在出生后闭合，若未闭合则形成潜在通道。当腹压增高时，肠管等腹腔内容物可经此通道进入腹股沟区或阴囊，形成可复性包块。

2、典型表现

主要表现为腹股沟区或阴囊出现时隐时现的包块，哭闹、咳嗽等腹压增高时包块突出，平卧休息后可自行回纳。包块质地柔软，呈囊性感，一般无触痛。部分患儿可伴有局部坠胀感。

3、危险因素

早产、低出生体重、结缔组织发育异常等因素可能增加发病概率。男性发病率显著高于女性，右侧较左侧多见。慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹压增高的疾病可能诱发或加重症状。

4、并发症风险

若疝内容物发生嵌顿不能回纳，可能导致肠管缺血坏死。表现为包块变硬、触痛明显，患儿哭闹不安，可能伴随呕吐、腹胀等肠梗阻症状。这种情况属于急症，需要立即就医处理。

5、诊断方法

主要通过体格检查确诊，医生会观察包块特点并进行触诊。超声检查可辅助判断疝内容物性质。对于不典型病例，可能需要做透光试验或磁共振成像检查以鉴别鞘膜积液、隐睾等疾病。

家长发现儿童腹股沟区异常包块时应避免自行挤压，记录包块出现频率和变化情况。日常需预防呼吸道感染、调理排便习惯以减少腹压增高因素。确诊后应遵医嘱定期复查，根据病情进展选择合适的手术时机。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。