杀过神经的牙齿为什么还会疼

杀过神经的牙齿仍可能因残髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周疾病或治疗不彻底等原因出现疼痛，需根据具体病因采取针对性处理。

1、残髓炎

根管治疗中若残留少量活髓组织，可能因炎症导致持续性疼痛，表现为冷热刺激敏感或自发痛。需重新打开髓腔彻底清理残髓，配合使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、根尖周炎

根管内感染扩散至根尖区可引起咬合痛和牙龈肿胀，多与根管充填不密合有关。需拍摄X线片确认后行根管再治疗，必要时联合使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

3、牙隐裂

牙齿存在微小裂纹时，咀嚼压力可引发定点性剧痛，常被误认为神经痛。可通过咬合检查确诊，严重者需全冠修复保护患牙。

4、牙周疾病

牙周袋内细菌感染波及根分叉区域时，可能引起类似牙髓炎的钝痛。需进行牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。

5、治疗不彻底

遗漏根管、器械分离或充填缺陷可能导致长期隐痛。需通过CBCT检查评估后完善根管治疗，必要时行根尖切除术。

出现治疗后牙痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，及时复查明确病因。日常注意用对侧咀嚼减少患牙负担，使用含氟牙膏维护口腔卫生，定期进行专业洁牙。若疼痛持续超过3天或伴发面部肿胀、发热等症状，须立即就医排除颌骨感染等严重并发症。