心脏骤停和休克先抢救哪一个
心脏骤停和休克均为危及生命的急症,需优先抢救心脏骤停。心脏骤停会导致全身器官迅速缺氧,4-6分钟内可造成不可逆脑损伤,而休克早期尚有代偿机制维持基本循环。
心脏骤停指心脏机械活动突然停止,患者意识丧失、大动脉搏动消失,必须立即进行心肺复苏。抢救核心是尽快恢复有效循环和氧供,包括胸外按压、电除颤、气管插管等措施。每延迟1分钟复苏成功率下降10%,超过10分钟存活率极低。
休克是循环衰竭导致的组织灌注不足,分为代偿期和失代偿期。代偿期通过加快心率、收缩外周血管维持血压,此时尚有抢救窗口;失代偿期则出现血压持续下降、多器官功能障碍。抢救需快速补液扩容,同时针对病因治疗,如感染性休克需抗感染,过敏性休克需肾上腺素。
无论心脏骤停或休克,抢救后均需持续监测生命体征,维持水电解质平衡。心脏骤停存活者应进行亚低温治疗保护脑功能,休克患者需预防急性肾损伤。所有患者康复期需循序渐进活动,避免剧烈运动,定期复查心功能、肝肾功能等指标,必要时进行心脏康复训练。家属需学习基本急救技能,家中备好急救药品,发现异常及时送医。