关于小儿麻痹症足内翻症状是什么

小儿麻痹症足内翻主要表现为足部向内侧偏斜、踝关节内翻、行走时足外侧缘着地等症状。小儿麻痹症足内翻可能与脊髓灰质炎病毒损伤运动神经元、肌肉力量失衡、跟腱挛缩等因素有关，通常伴随下肢肌肉萎缩、步态异常等表现。建议家长及时带孩子到儿科或骨科就诊，通过康复训练、矫形器或手术等方式干预。

1、足部偏斜

足部向内侧持续性偏斜是典型表现，由于腓骨肌群肌力减弱而胫骨后肌相对亢进导致。患儿站立时可见足弓增高，足跟呈内翻位，严重者足外侧缘无法接触地面。早期可通过穿戴踝足矫形器矫正，若合并跟腱挛缩需考虑跟腱延长术。

2、踝关节内翻

踝关节向内翻转活动受限，被动外翻检查时阻力明显。这与小腿三头肌挛缩及距下关节变形有关，可能伴随胫骨远端骨骨骺发育异常。物理治疗可采用关节松动术配合拉伸，药物可选用缓解肌痉挛的巴氯芬片，但需严格遵医嘱使用。

3、异常步态

行走时表现为跨阈步态或划圈步态，患侧下肢外展幅度增大以代偿足部支撑不稳。长期异常步态可能导致骨盆倾斜和脊柱侧弯。建议家长带孩子进行水中步行训练或使用动态踝足矫形器改善步态对称性。

4、肌肉萎缩

受累下肢肌肉体积明显缩小，尤以腓骨长短肌和胫前肌为著，肌力测试常显示3级以下。电刺激治疗结合渐进抗阻训练有助于延缓萎缩，营养补充需注重优质蛋白摄入如乳清蛋白粉。

5、继发畸形

未经治疗的足内翻可能继发跗骨关节脱位、前足内收等结构性改变。X线检查可见距骨倾斜角超过15度。对于骨骼变形严重者，可能需要行三关节融合术或Ilizarov技术进行矫正。

家长需每日帮助孩子进行足部被动牵拉，重点拉伸跟腱和胫后肌群，每次维持15秒重复10组。选择硬质高帮鞋配合外侧楔形鞋垫可改善行走稳定性。饮食应保证充足维生素D和钙质，如每日300毫升强化牛奶。定期到康复科评估肌力平衡情况，青春期前是干预关键期，避免畸形进展至不可逆阶段。