儿童龋齿如何防护和治疗

儿童龋齿可通过窝沟封闭、涂氟防龋、饮食调整、口腔清洁、定期检查等方式防护，治疗需根据龋坏程度选择填充术、活髓切断术或根管治疗。龋齿通常由细菌感染、糖分摄入过多、牙齿结构缺陷等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭是预防磨牙龋齿的有效手段，通过树脂材料封闭牙齿深沟，阻隔细菌侵入。适用于3-4岁乳磨牙及6-7岁第一恒磨牙萌出后。操作无痛且一次封闭可维持2-4年，需每半年复查封闭剂完整性。

2、涂氟防龋

专业氟化泡沫或凝胶涂布能增强牙釉质抗酸能力，降低龋齿概率30%。建议3岁以上儿童每3-6个月涂氟一次，涂氟后30分钟内禁食禁饮。氟保护漆更适合低龄儿童，附着时间长达24小时。

3、饮食调整

控制每日糖分摄入低于25克，避免黏性糖果和碳酸饮料。增加奶酪、坚果等富含钙磷食物，促进牙釉质再矿化。两餐间隔2小时以上，减少牙齿处于酸性环境的时间。

4、口腔清洁

乳牙萌出后即需使用儿童含氟牙膏，3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小。家长应帮助刷牙至7岁，采用巴氏刷牙法清洁所有牙面。配合牙线清理邻接面，每日至少早晚各一次。

5、定期检查

每3-6个月进行专业口腔检查，早期发现脱矿白斑或浅龋。数字化X光片能检测邻面隐匿性龋坏，激光龋齿检测仪可量化龋坏程度。建立口腔健康档案跟踪牙齿发育情况。

儿童龋齿防护需建立系统性口腔健康管理，家长应监督孩子养成饭后漱口、睡前刷牙的习惯，选择儿童专用软毛牙刷和含氟量500-1100ppm的牙膏。治疗后的牙齿需避免咬硬物，定期复查填充体状态。对于重度龋齿患儿，可考虑使用氯己定含漱液辅助控制菌斑，但需在牙医指导下短期使用。日常饮食中增加芹菜、苹果等粗纤维食物有助于机械清洁牙面，乳制品中的酪蛋白能形成保护膜抑制细菌附着。