怀孕前子宫检查什么

怀孕前子宫检查项目主要有妇科检查、白带常规检查、子宫附件超声检查、宫颈癌筛查以及宫腔镜检查。这些检查有助于评估子宫健康状况，排除可能影响受孕和妊娠的疾病。

一、妇科检查

妇科检查是评估子宫健康的基础项目，医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道和宫颈情况，并使用双合诊检查子宫位置、大小、形态和活动度。该检查能初步判断是否存在子宫发育异常、子宫肌瘤或盆腔炎症等病变。对于发现异常者需进一步进行影像学检查确认。

二、白带常规检查

白带常规检查通过提取阴道分泌物检测清洁度、病原微生物和酸碱度。该检查可诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或念珠菌感染等妇科炎症，这些炎症可能上行感染导致子宫内膜炎，影响胚胎着床。检查前应避免阴道灌洗和使用药物。

三、子宫附件超声

子宫附件超声采用经腹部或经阴道方式观察子宫肌层、内膜厚度和卵巢形态。该检查能准确发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症和先天性子宫畸形等结构异常。超声检查无辐射，可重复进行，是孕前评估子宫状况的重要影像学手段。

四、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查包括宫颈液基薄层细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，用于筛查宫颈癌前病变和宫颈癌。这些疾病可能引起宫颈形态改变和分泌物异常，影响精子通过和妊娠维持。建议有性生活的女性在孕前均进行此项检查。

五、宫腔镜检查

宫腔镜检查通过内窥镜直接观察宫腔形态、内膜病变和输卵管开口。该检查适用于超声提示异常或有不孕史者，可诊断宫腔粘连、子宫内膜息肉和子宫纵隔等宫腔内病变。检查同时可进行微创手术治疗，改善宫腔环境。

孕前子宫检查完成后，应根据检查结果在医生指导下进行相应处理。存在炎症感染需规范治疗，发现子宫肌瘤或息肉应根据大小和位置评估妊娠风险，确诊宫腔粘连者需行宫腔镜分离术。建议计划怀孕前三个月完成相关检查，日常保持外阴清洁，避免多个性伴侣，适度锻炼增强体质，均衡饮食保证营养摄入，避免接触放射线和有毒化学物质，保持规律作息和良好心态，为成功受孕和健康妊娠创造良好条件。