硝酸异山梨酯片的副作用是什么

硝酸异山梨酯片的副作用主要有头痛、面部潮红、低血压、眩晕、胃肠道不适等。该药物主要用于冠心病、心绞痛的治疗，使用时应严格遵医嘱。

1、头痛

硝酸异山梨酯片通过扩张血管改善心肌供血，可能因脑血管扩张引发搏动性头痛。头痛多出现在用药初期，通常随身体适应逐渐减轻。若头痛持续或加重，需及时就医调整用药方案。服药期间避免突然起身或剧烈活动，有助于减轻症状。

2、面部潮红

血管扩张作用可能导致面部、颈部皮肤发红发热，通常为一过性反应。部分患者伴随灼热感，多在用药后30分钟内自行缓解。敏感体质者症状可能更明显，建议初次用药后观察皮肤反应。避免饮酒或高温环境可减少潮红发生概率。

3、低血压

药物对静脉系统的扩张作用可能引起体位性低血压，表现为站立时头晕、眼前发黑。老年人或血容量不足者风险较高，建议首次用药后卧床休息1-2小时。联合使用降压药时需加强血压监测，出现晕厥应立即停药并就医。

4、眩晕

脑部供血重新分布可能导致平衡障碍，尤其在快速改变体位时易诱发。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器，起身时需扶靠支撑物缓慢行动。若眩晕伴随恶心呕吐或意识模糊，提示可能发生严重低血压，需紧急医疗干预。

5、胃肠道不适

部分患者可能出现恶心、呕吐、上腹灼热感等消化道反应，与药物直接刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服药以减轻刺激，必要时可合用胃黏膜保护剂。持续腹痛或呕血需排除消化道出血可能，应立即停药并完善胃镜检查。

使用硝酸异山梨酯片期间应定期监测血压和心率，避免与西地那非等磷酸二酯酶抑制剂联用。服药后出现视力模糊、皮疹或呼吸困难等过敏反应需立即停药。长期用药者不可突然停药，应在医生指导下逐步减量。保持规律作息、低盐饮食有助于减少心血管事件风险，心绞痛发作频繁时应及时复查心电图。