阴道粘连怎么回事

阴道粘连可能由先天发育异常、炎症刺激、手术创伤、激素水平异常、放射治疗等原因引起，可通过药物松解、物理扩张、手术分离、激素治疗、日常护理等方式改善。

1、先天发育异常

部分女性在胚胎期可能出现苗勒管融合不全，导致阴道部分闭锁或完全闭锁，常伴有周期性下腹痛但无月经来潮。需通过阴道成形术重建通道，术后使用雌二醇凝胶促进黏膜修复，配合阴道模具防止再次粘连。新生儿发现此类问题应尽早就医干预。

2、炎症刺激

反复发作的阴道炎可能引发黏膜溃疡面黏着，常见于细菌性阴道病合并白色念珠菌感染。患者会出现性交疼痛、分泌物异味，检查可见灰白色膜状粘连。需先使用甲硝唑阴道泡腾片联合克霉唑栓控制感染，再采用医用几丁糖凝胶隔离创面。

3、手术创伤

阴道整形术或子宫切除术后，创面渗出纤维蛋白原形成桥接，多发生在术后1-2周。表现为阴道缩短、窥器置入困难。早期可用玻璃酸酶注射液局部注射溶解纤维束，配合复方黄柏液涂剂湿敷消炎。需在医生指导下使用阴道扩张器循序渐进分离。

4、激素水平异常

绝经后雌激素骤降会导致阴道上皮变薄，轻微摩擦即形成粘连，伴有外阴灼痛、排尿不适。建议短期应用普罗雌烯阴道胶丸改善黏膜弹性，联合乳酸菌阴道胶囊调节微环境。日常可使用维生素E软胶囊内容物涂抹保湿。

5、放射治疗

宫颈癌放疗后阴道壁纤维化进程加速，常导致中段管腔狭窄。需在放疗结束后立即开始阴道水扩张治疗，配合使用重组人表皮生长因子外用溶液促进组织修复。严重者需行阴道松解术，术后坚持使用硅胶扩张器维持效果。

日常应选择纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂清洁会阴。同房时确保充分润滑，出现不适立即停止。绝经女性可定期做盆底肌训练增强血供，年轻患者术后3个月内禁止盆浴。所有治疗方案均需在妇科医生指导下进行，不可自行使用器械分离粘连。