腱鞘炎治疗方法是什么
腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。
1、休息制动
急性期需停止患肢活动,使用支具固定腕部或手指关节4-6周。避免重复抓握、打字等诱发动作,夜间可用夹板保持关节中立位。哺乳期女性需调整抱婴姿势,减少拇指受力。
2、冷敷热敷
发病48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻炎症渗出。后期改用40℃热毛巾每日敷3次,配合按摩促进血液循环。注意糖尿病患者需控制温度,避免烫伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重肿胀时口服迈之灵片改善微循环。
4、封闭注射
对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因混合局部注射,每月不超过3次。需严格消毒避免感染,糖尿病患者慎用。
5、手术治疗
经保守治疗无效者可选择腱鞘切开减压术或镜下松解术。术后需早期康复训练,预防肌腱粘连。先天性狭窄性腱鞘炎幼儿多需手术干预。
日常应避免长时间保持同一姿势,使用工具时佩戴护腕分担压力。可进行握力球训练增强肌腱耐受力,饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。若出现晨僵超过1小时或关节弹响加重,建议及时复查超声明确病情进展。