得了鼻炎怎么治为什么一直治不好

鼻炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，长期不愈可能与治疗不规范、过敏原持续暴露、合并鼻窦炎等因素有关。鼻炎通常由病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常等原因引起，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

1、治疗不规范

部分患者自行减药或停药，导致炎症反复发作。急性鼻炎未彻底治愈可能转为慢性，需遵医嘱足疗程使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。鼻腔冲洗可辅助清除分泌物，但不可替代药物治疗。

2、过敏原持续暴露

尘螨、花粉等过敏原长期刺激会导致过敏性鼻炎迁延不愈。过敏原检测有助于明确诱因，环境控制联合氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物效果更佳。免疫治疗适用于中重度持续性过敏患者。

3、合并鼻窦炎

鼻窦开口阻塞引发细菌感染时，单纯治疗鼻炎难以见效。鼻窦CT可明确诊断，需加用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。伴有息肉者可能需要鼻内镜手术。

4、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等结构问题影响通气引流。鼻阻力检测和鼻内镜检查可评估病情，保守治疗无效时需行鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术等。

5、免疫功能紊乱

自身免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂者易出现难治性鼻炎。血清IgE检测和淋巴细胞亚群分析有助于判断免疫状态，必要时需调整基础疾病治疗方案。

鼻炎患者日常应保持室内湿度40%-60%，定期清洗床上用品减少尘螨。冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激，饮食避免辛辣食物。坚持用生理性海水鼻腔喷雾护理，适当运动增强体质。若症状持续超过3个月或出现血性分泌物、面部疼痛等症状，应及时复查鼻内镜。