视网膜下膜的高发人群有哪些

视网膜下膜高发人群主要有高度近视患者、中老年人、糖尿病患者、高血压患者以及有眼部外伤史者。

1、高度近视患者

高度近视患者眼轴长度异常增长，导致视网膜变薄、结构脆弱，容易发生视网膜下膜。这类人群视网膜周边部常存在变性区或裂孔，玻璃体牵拉可能诱发视网膜下膜形成。建议定期进行眼底检查，避免剧烈运动或头部撞击。

2、中老年人

50岁以上人群玻璃体液化程度增加，玻璃体后脱离时可能牵拉视网膜，刺激视网膜色素上皮细胞迁移增殖形成下膜。年龄相关性黄斑变性也可能伴随视网膜下膜发生。每年应进行散瞳眼底检查，发现闪光感或飞蚊症加重需及时就诊。

3、糖尿病患者

糖尿病视网膜病变晚期可能出现视网膜前膜或下膜，与长期高血糖导致的血管通透性改变、视网膜缺血缺氧有关。糖尿病患者视网膜下膜常伴随黄斑水肿、出血等病变。需严格控制血糖，每3-6个月复查眼底。

4、高血压患者

长期未控制的高血压可引起视网膜动脉硬化、血管渗漏，导致视网膜色素上皮细胞异常增殖。高血压视网膜病变Ⅲ期以上患者更易出现视网膜下膜。监测血压的同时需定期检查眼底，尤其当出现视物变形时。

5、眼部外伤史者

眼球挫伤或穿通伤可能导致视网膜出血、炎症反应，刺激视网膜色素上皮细胞迁移至视网膜下腔形成膜状结构。外伤后视网膜下膜可能伴随增殖性玻璃体视网膜病变。有严重眼外伤史者应每半年进行光学相干断层扫描检查。

视网膜下膜高危人群需注意避免剧烈运动、控制基础疾病，出现视物变形、中心暗点等症状时及时就医。日常可补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，避免长时间用眼疲劳。建议每6-12个月进行散瞳眼底检查，糖尿病患者需缩短至3-6个月。光学相干断层扫描能早期发现视网膜下膜，对需要手术治疗的患者可评估术后视力预后。