慢性外阴炎有哪些症状

慢性外阴炎主要表现为外阴瘙痒、灼热感、分泌物异常、皮肤改变及性交疼痛等症状。慢性外阴炎可能与感染、过敏、激素水平变化、局部刺激或免疫异常等因素有关，需结合临床检查明确病因。

1、外阴瘙痒

外阴瘙痒是慢性外阴炎最常见的症状，表现为持续或反复发作的皮肤刺痒感，夜间可能加重。瘙痒可能与真菌感染如念珠菌性外阴炎有关，也可能因接触卫生巾、化纤内裤等过敏原导致。患者常因搔抓引发皮肤破损，需避免使用碱性洗剂，可遵医嘱使用克霉唑乳膏或曲安奈德益康唑乳膏缓解症状。

2、灼热感

外阴灼热感多伴随排尿或摩擦时加剧，常见于细菌性阴道病合并外阴炎或萎缩性外阴炎。绝经后女性因黏膜变薄更易出现此症状。建议穿着透气棉质内裤，减少久坐，可配合使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群，或遵医嘱应用雌三醇软膏改善黏膜状态。

3、分泌物异常

分泌物量增多、颜色改变或异味提示可能合并阴道炎。白色豆渣样分泌物多见于念珠菌感染，灰白色鱼腥味分泌物常为细菌性阴道病特征。需通过白带常规检查鉴别，可选用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊或甲硝唑阴道泡腾片等针对性治疗。

4、皮肤改变

长期炎症可导致外阴皮肤色素沉着、苔藓样变或皲裂，严重者出现外阴白斑。此类改变常见于硬化性苔藓或慢性单纯性苔藓，需皮肤科协同诊治。避免使用刺激性护肤品，可尝试黄体酮油膏或他克莫司软膏局部涂抹。

5、性交疼痛

外阴黏膜萎缩、皲裂或炎症充血会导致性交困难，影响生活质量。建议治疗期间减少性生活频率，使用水溶性润滑剂辅助。若为萎缩性阴道炎引起，需在医生指导下系统性补充雌激素，如结合雌激素乳膏配合盆底肌训练。

慢性外阴炎患者需保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗1-2次，避免使用香皂或沐浴露。选择纯棉透气内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入，适当补充维生素B族和益生菌。若症状持续2周未缓解或出现溃疡、出血等表现，应及时就诊妇科或皮肤科，必要时进行分泌物培养、HPV检测等进一步检查。治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行中断疗程导致病情迁延。