胃溃疡的症状及怎样治疗

胃溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退和黑便，可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、中医调理和手术治疗等方式改善。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大和遗传因素等原因引起。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃溃疡的典型症状，多表现为餐后1小时内出现的钝痛或灼烧感，疼痛部位集中于剑突下方。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关，进食或服用抗酸剂后可暂时减轻。若疼痛持续加重或向背部放射，需警惕穿孔风险。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸，配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

2、反酸嗳气

胃溃疡患者常因胃排空延迟导致胃内容物反流，出现反酸、嗳气症状，夜间平卧时可能加重。反流物可能含有胆汁，伴随咽喉灼热感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。药物可选择枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，联合艾司奥美拉唑镁肠溶片减少胃酸分泌。

3、恶心呕吐

溃疡活动期因胃黏膜炎症反应可能引发恶心呕吐，呕吐物可含咖啡样物质，提示存在出血。频繁呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。急性期需禁食，静脉补充营养，使用注射用奥美拉唑钠控制胃酸。恢复期可逐步过渡至流质饮食，配合康复新液促进黏膜修复。

4、食欲减退

长期溃疡疼痛和消化功能下降会导致食欲显著减退，严重者可出现体重下降和营养不良。建议采用少食多餐方式，选择易消化的食物如蒸蛋羹、山药粥等。药物治疗可搭配胰酶肠溶胶囊帮助消化，同时服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。

5、黑便

溃疡侵蚀血管时会出现柏油样黑便，提示上消化道出血。出血量较大时可伴随头晕、心悸等贫血症状。需立即禁食并急诊就医，通过胃镜下止血或注射用血凝酶治疗。恢复期应避免粗糙食物，定期复查血常规监测血红蛋白水平。

胃溃疡患者日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热及高脂食物，戒烟限酒。建议选择煮熟的蔬菜、低脂乳制品等易消化食物，烹调方式以蒸煮为主。可进行散步、太极拳等温和运动促进胃肠蠕动，但避免餐后立即运动。心理压力过大可能加重症状，可通过正念冥想等方式调节情绪。若症状持续不缓解或出现呕血、剧烈腹痛等表现，应及时进行胃镜检查明确病情。