侧边肋骨疼是怎么回事

侧边肋骨疼可能由软组织损伤、肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、骨折等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、神经阻滞、手术修复等方式缓解。

一、软组织损伤

侧边肋骨区域受到外力撞击或过度拉伸可能导致肌肉韧带损伤。这类损伤通常伴随局部压痛和活动受限，咳嗽或转身时疼痛加剧。急性期可采用冰敷减轻肿胀，后期使用扶他林软膏等外用抗炎药物配合弹性绷带固定。日常应避免提重物，睡眠时选择患侧朝上卧位缓解压迫。

二、肋软骨炎

肋软骨连接处的无菌性炎症多发生于第2-5肋软骨交界，表现为局部肿胀和刺痛，深呼吸时症状显著。本病可能与病毒感染或反复微创伤有关，临床常使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，配合局部红外线照射治疗。患者需注意保暖，避免剧烈扩胸运动。

三、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经，引发沿肋骨走向的灼痛或针刺感。疼痛常呈带状分布，皮肤可能出现感觉过敏。治疗可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊调节神经传导，配合甲钴胺片营养神经。急性期可通过肋间神经阻滞术快速镇痛，日常应穿着宽松衣物减少摩擦。

四、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能继发胸膜炎症，导致呼吸时出现刀割样胸痛。患者常伴有发热、咳嗽等症状，听诊可闻及胸膜摩擦音。病因治疗需根据病原学选择阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合醋酸泼尼松龙片控制炎症渗出。恢复期应进行腹式呼吸训练防止胸膜粘连。

五、骨折

骨质疏松患者咳嗽剧烈或遭受轻微外伤即可发生肋骨骨折，表现为明确压痛点和骨摩擦音。移位不明显时可使用肋骨固定带制动，疼痛剧烈者可用洛索洛芬钠片镇痛。若出现连枷胸或肺刺伤需行肋骨接骨板内固定术，康复期需加强钙质摄入并避免胸部受压。

出现持续性肋骨疼痛应尽早就医明确病因，日常生活中注意保持正确坐姿，避免单侧负重，进行呼吸操等柔和的胸廓运动。建议睡眠时采用半卧位减轻胸腔压力，饮食中增加维生素D和钙质摄入，天气变化时注意胸部保暖，若疼痛伴随呼吸困难需立即急诊处理。