孕期褐色分泌物

孕期出现褐色分泌物可能是正常现象，也可能与先兆流产、宫颈病变等因素有关。褐色分泌物通常由少量陈旧性出血混合阴道分泌物形成，主要影响因素有胚胎着床出血、宫颈炎症、胎盘位置异常、先兆流产、宫外孕等。建议孕妇及时就医检查，明确原因后遵医嘱处理。

1、胚胎着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，多发生在受孕后10-14天。血液经氧化后呈现褐色，通常持续1-2天自行停止，无腹痛等不适。这种情况无须特殊治疗，注意观察分泌物变化即可。建议避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥。

2、宫颈炎症

慢性宫颈炎或宫颈息肉可能导致接触性出血，血液与分泌物混合后呈褐色。可能与衣原体感染、人乳头瘤病毒感染等因素有关，常伴有同房后出血、白带增多等症状。需通过妇科检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物治疗，必要时行宫颈息肉摘除术。

3、胎盘位置异常

前置胎盘或胎盘边缘血窦破裂可引起无痛性阴道出血，初期可能表现为褐色分泌物。随着孕期进展可能出现鲜红色出血，需通过超声检查明确胎盘位置。建议绝对卧床休息，避免增加腹压动作，必要时使用黄体酮胶囊等药物保胎治疗。

4、先兆流产

孕早期褐色分泌物伴随下腹坠痛、腰酸等症状时，需警惕先兆流产。可能与孕酮不足、胚胎染色体异常等因素有关。需检测血HCG和孕酮水平，超声确认胚胎发育情况。可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物，配合卧床休息保胎。

5、宫外孕

输卵管妊娠破裂前可能出现少量褐色分泌物，伴随单侧下腹隐痛。随着妊娠进展会出现剧烈腹痛和大量出血，需通过超声和血HCG监测确诊。确诊后需立即终止妊娠，根据情况选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术。

孕期出现褐色分泌物需每日记录分泌物的量、颜色和伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染。保持规律作息，避免提重物和长时间站立。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。穿着宽松棉质内裤，每日用温水清洗外阴。若分泌物转为鲜红色、量增多或出现腹痛发热等症状，需立即就医。定期产检时需主动向医生反馈分泌物情况，必要时进行宫颈癌筛查和B超检查。