颈椎骨质增生可以手术吗
颈椎骨质增生通常可以手术,但需符合特定条件。手术干预主要适用于神经压迫严重、保守治疗无效或严重影响生活质量的患者。
颈椎骨质增生手术的适应症包括椎管狭窄导致脊髓受压、神经根型颈椎病伴持续性肢体麻木无力、经3-6个月规范保守治疗症状无改善等情况。常见术式有颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等,通过解除神经压迫稳定颈椎结构。手术需结合影像学检查与临床症状综合评估,存在基础疾病或轻度增生者通常不建议手术。
非手术患者可通过颈椎牵引、药物镇痛、物理治疗等方式缓解症状。增生未引起明显神经功能障碍时,优先采用颈部肌肉锻炼、姿势矫正等保守方案。合并骨质疏松或心血管疾病的高龄患者手术风险较高,需谨慎评估。
术后需佩戴颈托4-6周保护颈椎,避免低头久坐等不良姿势,逐步进行颈部肌肉等长收缩训练。日常保持枕头高度适中,游泳、八段锦等低冲击运动有助于维持颈椎稳定性。定期复查颈椎X线或MRI监测恢复情况,出现手部灵活性下降或步态异常需及时就诊。