为什么脚踝扭伤隔天更痛

脚踝扭伤隔天更痛可能与局部炎症反应加重、软组织水肿扩散、未及时制动等因素有关。通常表现为疼痛加剧、活动受限、肿胀明显等症状。

1、炎症反应加重

扭伤后24-48小时是炎症高峰期，前列腺素等炎性介质大量释放，刺激神经末梢导致痛感增强。此时需冰敷并抬高患肢，避免热敷或揉搓。

2、水肿扩散

损伤后血管通透性增加，组织液渗出形成水肿，压迫周围神经引发胀痛。可使用弹性绷带加压包扎，配合口服布洛芬缓释胶囊减轻肿胀。

3、未充分制动

早期活动可能造成韧带二次损伤，加重局部出血和炎症。建议佩戴护踝支具固定，严重时需石膏托外固定2-3周。

4、隐匿性骨折

若伴随骨擦音或无法承重，可能存在腓骨远端骨折。需行X线检查确认，必要时采用切开复位内固定术治疗。

5、韧带完全断裂

距腓前韧带Ⅲ度损伤会出现关节不稳，疼痛持续加重。可通过MRI确诊，严重者需韧带重建术配合康复训练。

扭伤后应立即停止活动并冰敷20分钟，24小时内避免使用活血药物。睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流，恢复期逐步进行踝泵训练和平衡练习。若72小时后疼痛未缓解或出现皮肤淤紫、关节变形，须及时至骨科就诊排查骨折及韧带损伤。