膝盖肿痛的原因是什么
膝盖肿痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。膝盖肿痛通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。
1、外伤
膝盖受到撞击、扭伤等外力作用可能导致软组织损伤或骨折,引发肿痛。外伤性肿痛常伴随皮下淤血、局部压痛,严重时可出现关节畸形。轻度外伤可通过冰敷、制动缓解,若疼痛持续或加重需就医排除骨折,医生可能建议使用云南白药气雾剂、跌打万花油等外用药物辅助治疗。
2、骨关节炎
中老年人群膝关节退行性变可能引发骨关节炎,表现为晨起僵硬、活动后肿痛加重。X线检查可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗需减少爬楼梯等负重活动,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常导致的类风湿关节炎常对称性累及膝关节,伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,急性期可联合塞来昔布胶囊缓解症状。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症患者可能因尿酸盐结晶沉积引发膝关节突发红肿热痛,常见于夜间发作。血尿酸检测可辅助诊断。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期建议低嘌呤饮食并配合非布司他片降尿酸治疗。
5、感染性关节炎
细菌经血液或伤口侵入关节可能引起化脓性关节炎,表现为高热伴关节剧烈肿痛。关节液穿刺检查可明确病原体。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,严重者需关节腔冲洗引流,延误治疗可能导致永久性关节损伤。
日常应注意膝关节保暖,避免长时间跪姿或深蹲。超重者需控制体重减轻关节负荷,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。急性肿痛期建议抬高患肢并暂停剧烈活动,若48小时内无缓解或出现发热、皮肤发红等症状应立即就诊。饮食上适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜摄入。




