胃门螺杆菌病怎么治

胃门螺杆菌病通常是指幽门螺杆菌感染，可通过四联疗法、铋剂、益生菌、中药调理、手术治疗等方式治疗。幽门螺杆菌感染可能由共餐传播、水源污染、胃黏膜损伤、免疫低下、家族聚集等因素引起。

一、四联疗法

四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线方案，包含一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌，铋剂如果胶铋胶囊可保护胃黏膜，抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片联合使用可有效杀灭细菌。该方案需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。

二、铋剂

铋剂如果胶铋胶囊或枸橼酸铋钾颗粒能在胃黏膜表面形成保护层，隔离幽门螺杆菌的侵蚀。铋剂常与抗生素联用，增强杀菌效果，但长期使用可能导致舌苔变黑或便秘，停药后可自行缓解。使用前需排除肾功能不全等禁忌证。

三、益生菌

益生菌如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡，减轻抗生素引起的腹泻或腹胀。辅助治疗时能增强黏膜免疫，抑制幽门螺杆菌定植。建议与抗生素间隔两小时服用，避免活性被破坏。适合感染后胃肠功能紊乱者长期调理。

四、中药调理

中药如黄连解毒汤或半夏泻心汤具有清热燥湿、健脾和胃的功效，可缓解幽门螺杆菌引起的胃痛、反酸。中药成分复杂，需由中医师辨证施治，避免与西药相互作用。联合西药治疗可能提高根除率，减少复发。

五、手术治疗

手术治疗适用于幽门螺杆菌感染合并严重并发症，如胃溃疡穿孔、胃癌等。术式包括胃大部切除术或内镜下黏膜剥离术，需切除病变组织并配合药物治疗。术后需定期复查胃镜，监测感染是否根除及有无复发迹象。

治疗期间需注意分餐制避免家庭内传播，忌食辛辣刺激食物如辣椒酒精减少胃黏膜刺激，规律作息有助于免疫力恢复。完成治疗后应通过碳13或碳14呼气试验确认根除效果，若出现持续腹痛黑便需及时复诊。日常饮食推荐山药小米粥等易消化食材，适度运动如散步促进胃肠蠕动。