痢疾和肠炎的区别

痢疾和肠炎的主要区别在于病因、症状严重程度及传染性。痢疾通常由志贺菌等病原体引起，表现为严重腹泻伴脓血便和高热；肠炎多为病毒或非特异性炎症导致，症状较轻且无传染性。

痢疾的病原体以志贺菌为主，可通过污染食物或水源传播，患者会出现每小时多次的水样便或脓血便，伴随剧烈腹痛和里急后重感，体温常超过39摄氏度。实验室检查可见粪便中大量白细胞和红细胞，血常规显示中性粒细胞显著升高。肠炎多由轮状病毒、诺如病毒或饮食不当诱发，腹泻次数较少且粪便稀薄无脓血，腹痛程度较轻，发热多为低热或不发热。病毒性肠炎常见于儿童群体，具有季节性流行特点。

痢疾需严格隔离治疗，抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒对细菌性痢疾有效，同时需静脉补液纠正脱水。肠炎以对症治疗为主，蒙脱石散、口服补液盐可缓解症状，一般无须抗生素。慢性肠炎可能需肠镜排查克罗恩病等病因，而痢疾痊愈后通常无肠道后遗症。

预防痢疾需注意饮食卫生，避免生冷食物，接触患者后严格洗手；肠炎患者应清淡饮食，适量补充益生菌调节肠道菌群。若腹泻持续超过3天或出现意识模糊、尿量减少等脱水表现，应立即就医。儿童及老年人出现腹泻症状时，家长需密切监测体温和排便情况，及时补充电解质溶液。