胫腓骨骨折140天了走路还疼是怎么回事
胫腓骨骨折140天后走路仍有疼痛可能与骨折愈合延迟、软组织损伤未完全恢复、关节僵硬或创伤性关节炎等因素有关。建议及时就医复查,通过影像学检查明确具体原因。
骨折愈合延迟是常见原因之一,多见于高龄、营养不良或合并糖尿病患者。骨折线可能尚未完全消失,负重行走时会产生机械性刺激。需减少活动量并补充钙剂和维生素D,如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等促进骨痂形成。
软组织损伤未完全恢复会导致局部慢性炎症,表现为行走时牵拉痛。常见于原始损伤严重的开放性骨折,可能伴随肌腱粘连。可通过超声波治疗、低频脉冲电刺激等物理疗法改善血液循环,配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物缓解症状。
关节僵硬多因长期固定导致韧带挛缩,踝关节活动度下降引发代偿性疼痛。应进行渐进式康复训练,包括踝泵运动、阻力带训练等,必要时使用关节松动术。若合并创伤性关节炎,X线可见关节间隙变窄,可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。
日常需避免剧烈运动及长时间站立,行走时可使用助行器分担负重。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、牛奶,每日保证500克深色蔬菜摄入以提供维生素K。定期进行踝关节屈伸训练,水温40℃左右的热敷每次15-20分钟有助于缓解肌肉紧张。若疼痛持续加重或出现肿胀发热,须立即就诊排除感染或内固定物松动等情况。