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升主动脉稍增宽是什么意思

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升主动脉稍增宽是指升主动脉直径超过正常范围但未达到动脉瘤标准,可能由高血压动脉硬化或遗传因素引起。

升主动脉是心脏向全身供血的主要血管,正常成人直径约为20-35毫米。影像学检查中若发现直径在35-40毫米之间则定义为稍增宽。这种情况通常无自觉症状,多数在体检时偶然发现。长期未控制的高血压会导致血管壁承受持续高压,中层弹性纤维断裂后逐渐被纤维组织替代,最终引起血管扩张。动脉硬化患者的血管壁因脂质沉积和炎症反应变得僵硬,血管代偿性扩张以适应血流动力学变化。马凡综合征等遗传性结缔组织疾病患者因纤维蛋白原缺陷,血管壁结构异常更易发生扩张。

少数情况下,升主动脉稍增宽可能伴随主动脉瓣关闭不全,表现为活动后心悸或胸痛。感染性心内膜炎引发的局部血管炎性反应也可能导致局限性扩张。若增宽进展至40毫米以上或出现夹层征象,需警惕主动脉瘤或主动脉夹层风险。

发现升主动脉稍增宽后应定期进行心脏超声或CT血管造影监测,建议控制血压低于140/90毫米汞柱,避免剧烈运动或突然发力。饮食上减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含维生素C的柑橘类水果和深海鱼类摄入,有助于维持血管弹性。吸烟者需立即戒烟,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。若出现突发撕裂样胸痛、呼吸困难等症状须立即就医。

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