什么情况下的腹泻是心梗前兆
腹泻伴随胸痛、冷汗、呼吸困难等症状时可能是心梗前兆。心梗前兆性腹泻通常与冠状动脉供血不足有关,需立即就医排查。
心梗前兆性腹泻往往呈现突发性水样便,排便后腹痛不缓解,同时伴有胸骨后压榨性疼痛。疼痛可能向左肩、下颌或背部放射,患者常有濒死感。部分患者会出现恶心呕吐,但呕吐后胸闷症状无减轻。
非心梗相关腹泻多由胃肠炎或食物中毒引起,排便后腹部不适感减轻,一般不伴随心血管症状。普通腹泻患者可能出现发热、肠鸣音亢进等典型消化道症状,与心梗的冷汗、血压下降等循环系统表现有明显区别。
中老年人出现不明原因腹泻时,建议立即测量血压和心率。若血压低于90/60mmHg或心率超过100次/分,须警惕心血管事件。保持平卧位休息,避免自行服用止泻药物掩盖病情。有心脑血管基础疾病者应随身携带硝酸甘油片,腹泻时舌下含服一片,若5分钟后症状未缓解需重复给药并呼叫急救。日常需控制血压、血脂,戒烟限酒,定期进行心电图检查。出现腹泻合并胸痛症状时,无论是否缓解都应完成心肌酶谱和冠状动脉造影检查。