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肌酐250μmol/L严重吗

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肌酐250μmol/L属于肾功能明显异常,需要结合具体病因评估严重程度。该数值可能提示慢性肾脏病2-3期或急性肾损伤,建议立即就医完善尿常规、肾脏超声等检查。

肌酐是肌肉代谢产物,主要通过肾脏排泄。健康成年男性血肌酐正常值为54-106μmol/L,女性为44-97μmol/L。250μmol/L的肌酐值已超过正常上限2倍以上,表明肾小球滤过率显著下降至30-60ml/min。常见原因包括长期未控制的高血压或糖尿病导致的慢性肾损伤,也可能由急性因素如药物性肾损害、尿路梗阻或严重脱水引起。部分患者可能出现夜尿增多、乏力、食欲减退等非特异性症状,严重时可伴随水肿、贫血或电解质紊乱

少数情况下,肌酐升高可能与肌肉量过大、剧烈运动后或实验室误差有关。但持续超过200μmol/L的数值极少由生理因素导致,通常需要排除肾前性、肾性或肾后性病因。某些遗传性疾病如多囊肾也可能表现为肌酐渐进性升高,这类患者往往有家族病史和肾脏影像学特征性改变。

发现肌酐升高后应限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。严格控制血压低于130/80mmHg,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。每日监测尿量和体重变化,保持适度水分摄入。建议每3个月复查肾功能指标,合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现恶心呕吐、呼吸困难或意识改变等尿毒症症状时需急诊透析治疗。

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