小儿肺炎雾化用什么药

小儿肺炎雾化治疗常用药物主要有吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液等。需在医生指导下根据患儿具体病情选择药物组合及疗程。

1、吸入用布地奈德混悬液

该药为糖皮质激素类药物，适用于肺炎伴气道高反应性或喘息症状的患儿。能减轻气道炎症和水肿，改善通气功能。使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应，雾化后需清水漱口。对真菌或其他病原体引起的肺炎需配合抗感染治疗。

2、硫酸特布他林雾化液

属于β2受体激动剂，可快速缓解支气管痉挛，改善肺炎患儿的呼吸困难症状。常见不良反应包括心悸、震颤等，心脏病患儿慎用。不宜长期单独使用，需与抗炎药物联用。雾化时可能出现咳嗽加重，属药物刺激气道的正常反应。

3、吸入用异丙托溴铵溶液

作为抗胆碱能药物，适用于痰液黏稠或支气管分泌物多的肺炎患儿。能减少腺体分泌，稀释痰液，但可能引起口干、视力模糊等副作用。青光眼患儿禁用。与特布他林联用可产生协同作用，但需间隔15分钟使用。

4、吸入用乙酰半胱氨酸溶液

该黏液溶解剂能分解痰液中黏蛋白，促进排痰，适用于痰栓阻塞导致的肺不张。有特殊硫磺气味，部分患儿可能出现支气管痉挛。与抗生素存在配伍禁忌，需间隔2小时使用。严重呼吸功能不全者慎用。

5、吸入用盐酸氨溴索溶液

具有促黏液排出和溶解纤维蛋白作用，能改善肺炎患儿的气道廓清能力。偶见胃肠道反应，婴幼儿需注意雾化剂量控制。与镇咳药合用会减弱排痰效果。病毒性肺炎早期使用可预防继发细菌感染。

雾化治疗期间家长需保持患儿坐位或半卧位，观察有无面色发绀、呼吸急促等异常；每次雾化后协助拍背排痰，清洁面部残留药物；注意雾化器每日消毒，避免交叉感染；治疗期间保证充足水分摄入，维持室内空气湿度；若出现药物过敏反应或症状加重，应立即停用并就医。肺炎恢复期可适当进行呼吸训练，但需避免剧烈运动。